『育児日記ってどうしてる?』

日記をつけるのが苦手ながんちゃんです。

それでも、育児日記に関しては生後7ヶ月までは頑張って毎日つけてました。育児日記が書けるアプリは、今はいくつもありますので、とってもお気軽なのですが、ズボラな私は、ほんとに最低限のことだけチャチャっと入力して終わらせてました。

チェックしていた内容はこちらです。

チェック項目時間総一日回数総一日量
ミルク
母乳
おしっこ
うんち
5ヶ月目以降 離乳食

「今日一日どのくらいミルクを飲んだかな?ちょっと少ないから3時間経ってないけど飲めそうなら飲ませちゃおう。」

「2日前にうんちしてから出てないから、便秘マッサージと、綿棒で肛門刺激しとこうかな。」そんな感じです。

体温は、毎日抱っこしてるから、基礎体温さえ体で把握しておけば変化には気づけるし、体重も毎日計らなくてもなんとなく分かるしなーと思って、特に記録はつけていませんでした。

昔、登録販売者という医薬品の資格を取ったことがあり、その際に勉強した医療的な知識が少しまだ残っているので、顔色や手足の温度を見て、室温や衣服の温度調整をしたり、便や嘔吐物の状態を見て水分調整をしたり、目線の動きや体の動きを見て、運動の内容や離乳食の固さを決めています。

正しい 間違っている はさまざまあるかとは思いますが、

《ベビーが健康で笑顔で順調に育っていること》

これが何よりだと思っています。

育児をしていく上で、不安なこともたくさんあります。そういうときはとことん調べ倒して、その中で、ベビーや自分達に合った方法を選んでいくことにしています。

最近は、はいはいとつかまり座りがブームで、つかまり立ちまで秒読みというところなので、目が離せません。著しく成長していく娘の姿が誇らしく、親バカだなぁと思うくらい褒めまくって溢れる愛を伝えています。

今日も無事に一日をめいっぱい生きてくれて ありがとう。

【高額療養費】出産で戻ってくるお金があるってほんと?④帝王切開の場合は要チェック

トラのすけ

医療費控除とはどう違うの?

支払う医療費そのものが減らせるって聞いたけど、具体的な金額っていくらなの?

がんちゃん

ちょっと難しいお金の話が続きますが、こちらもしっかり解説していきます。

その①:高額療養費とは

月初から月末までの1か月で、一定の金額(自己負担限度額)以上の医療費を支払った場合に、自己負担限度額を超えた金額が、公的医療保険(健康保険組合・協会けんぽの都道府県支 

部・市町村国保・後期高齢者医療制度・共済組合など )から支給されるものです。ただし、高額療養費の対象となるのは、保険適用となる医療費のみです。分娩にかかる費用は、保険適用外となるので、この場合、帝王切開妊娠中の長期入院はその対象となります。

他にも妊娠・出産で保険適用となるケースはいくつかありますので、医療費が高額となった場合、どなたにも受け取れる可能性があります。

その②:「医療費控除」と「高額療養費」の相違点

この二つの仕組みはどちらも、多額の医療費を支払った場合の負担を軽減するために設けられたものです。

では具体的にはどう違うのでしょうか。

制度申請先対象となる期間医療費の範囲関係する内容
医療費控除税務署1/1〜12/31の一年間保険適用内・外の治療費税金の控除
高額療養費加入先の医療保険者月初〜月末の1ヶ月保険適用分の治療費医療費の払い戻し

これら二つを併用する場合は、高額療養費の申請を行なった後、それでも年間の窓口負担額等の合計が10万円を越える際に利用すると良いでしょう。どちらが得になるかと言えば、1月毎に申請することのできる高額療養費の方が申請すると得をすると言えます。

その③:高額療養費の対象となるもの

保険適用される診療に対し、患者が支払った自己負担額が対象となります。医 

療にかからない場合でも必要となる「食費」・「居住費」、患者の希望によって

サービスを受ける「差額ベッド代」・「先進医療にかかる費用」等は、高額療養

費の支給の対象とはされていません。

帝王切開の他に妊娠・出産で保険が適応されるケース

つわり(重症妊娠悪阻)

流産・早産

子宮頸管無力症

妊娠高血圧症候群

逆子・前置胎盤の超音波検査

児頭骨盤不均衡の疑いでのX線撮影

微弱陣痛などで陣痛促進剤を使用

止血のための点滴

分娩停止や胎児機能不全などによる鉗子分娩・吸引分娩

頸管損傷・会陰裂傷Ⅱ度以上による縫合術

赤ちゃんの新生児集中治療室への入院 など

高額療養費の支給を受ける権利の消滅時効は、診療を受けた月の翌月の初日から2年です。 したがって、この2年間の消滅時効にかかっていない高額療養費であれば、過去にさかのぼって支給申請することができます。 

その④:高額療養費の計算方法

毎月の上限額は、70歳以上かどうかや、所得水準によって分けられます。 また、70歳以上の方には、外来だけの上限額も設けられています。 ここでは、出産の場合で利用することを想定しているので、70歳未満の場合の計算について解説します。

<69歳以下の方の上限額> 

適用区分ひと月の上限額(世帯ごと)
年収約1,160万円~ 健保:標報83万円以上 国保:旧ただし書き所得901万円超252,600円+(医療費-842,000)×1%
年収約770~約1,160万円 健保:標報53万~79万円 国保:旧ただし書き所得600万~901万円167,400円+(医療費-558,000)×1%
年収約370~約770万円 健保:標報28万~50万円 国保:旧ただし書き所得210万~600万円80,100円+(医療費-267,000)×1%
~年収約370万円 健保:標報26万円以下 国保:旧ただし書き所得210万円以下57,600円
住民税非課税者35,400円

注 1つの医療機関等での自己負担(院外処方代を含みます。)では上限額を超えないときでも、同 じ月の別の医療機関等での自己負担(69歳以下の場合は2万1千円以上であることが必要です。) を合算することができます。この合算額が上限額を超えれば、高額療養費の支給対象となります。 

自治体によっては、独自の医療費助成制度があり、医療機関の窓口での支払額が高額療養費の負担の上限額より低くなる場合があります。詳しくは、ご加入の医療保険やお住まいの自治体にお問い合わせください。

世帯合算

ひとり1回分の窓口負担では上限額を超えない場合でも、複数の受診や、同じ世帯 にいる他の方(同じ医療保険に加入している方に限ります。)の受診について、窓口で それぞれお支払いいただいた自己負担額を1か月単位で合算することができます。 

(1)同じ健康保険に加入している家族の医療費

(2)それぞれの医療費の自己負担分が2万1000円超(70歳未満)

(3)自己負担した医療費の合計が世帯の限度額を超えている

世帯合算における計算や申請は、医療機関では行っていないため、自身で行う必要があります。

多数回該当

過去12か月以内に3回以上、上限額に達した場合は、4回目から「多数回」該当とな り、上限額が下がります。 


多数回該当の場合
140,100円
93,000円
44,400円
44,400円
24,600円

帝王切開の手術にかかる費用はどこの病院で出産をしても同額と言われており、予定帝王切開の場合は20万1,400円、緊急帝王切開の場合は22万2,000円で、このうちの3割が自己負担となり、およそ6万円です。

例)緊急帝王切開とその他の検査や治療による保険適用前の総医療費が30万円、自己負担額が9万円でした。ウの年収約370~約770万円の所得区分の方の場合、計算式に当てはめてみると、

80,100円+(300,000円ー267,000円)×1% =80,430円 こちらが自己負担限度額です。

すでに支払った90,000円ー80,430円=9,570円が払い戻し金額となります。

その⑤:高額療養費の申請方法

自身が加入している公的医療保険に、高額療養費の支給申請書を提出または郵送することで支給を受けることができます。病院などの領収書の添付を求められる場合もあります。 

ご加入の医療保険によっては、「支給対象となります」と支給申請を勧めたり、さらには自動的に高額療養費を口座に振り込んでくれたりするところもあります。支給までは、受診した月から少なくとも3か月程度かかります。

高額療養費は、申請後、各医療保険で審査した上で支給されますが、この審査はレセプト(医療機関から医療保険へ提出する診療報酬の請求書)の確定後に行われます。レセプトの確定までには、一定の時間がかかります。

医療費のお支払いが困難なときには、無利息の「高額医療費貸付制度」を利用できる場合があります。制度の利用ができるかどうか、貸付金の水準はどのくらいかは、ご加入の医療保険によって異なりますので、お問い合わせください。

限度額適用認定証

事前に「限度額適用認定証」を病院に提示すると、保険適用となる医療費に関して、お支払いいただく金額が自己負担限度額までとなります。

「限度額適用認定証」は、加入先の健康保険組合等に「健康保険限度額適用認定申請書」を提出すると、おおよそ1週間ほどで届きます。

法令上、限度額適用認定証の有効期限は、申請書が健保組合に到着した日が属する月の1日から一年間となります。

有効期限は限度額適用認定証に記載してあります。有効期限を過ぎた「限度額適用認定証」は速やかに健保組合へ返却します。

有効期限後も引き続き限度額適用認定証が必要な場合は、旧限度額適用認定証を返納した上で改めて申請します。

あとから申請をすると約3ヶ月の時間を要するので、あらかじめ限度額適用認定証を発行しておくと良いでしょう。

【医療費控除】出産で戻ってくるお金があるってほんと?③

くまお

医療費控除?

聞いたことあるような無いような?

がんちゃん

実は医療費控除は、出産とは関係なくても、

医療費が一定額を超えた場合、

お金が戻ってくる仕組みなんです

ここでは、出産に伴う医療費控除について解説していきます。

その①:医療費控除とは

医療費控除とは、その年の1月1日から12月31日までの一年間に、本人または扶養家族のために支払った医療費が10万円(総所得金額などが200万円未満の人は、総所得金額などの5%)を超えた場合、控除を受けることができます。

この制度は、支払った医療費の額がそのまま戻ってくるのではなく、支払った医療費に応じて税金を計算し直すものです。 

会社員の場合は、医療費控除によって、給与から天引きされた所得税の還付が受けられます。個人事業主の場合は、医療費控除を確定申告に反映させることで節税につながります。

ほとんどの健康保険組合は、「医療費通知」「医療費のお知らせ」などの書類を送ってくれるので、この書類で今年支払った医療費の額をおおむね確認できます。

「医療費通知」の内容以外でも、通院にかかった交通費なども医療費控除の請求ができることがあります。これらの金額も加えて、10万円を超えていれば医療費控除の申請が可能です。

万一、医療費の領収書も医療費通知書も両方とも紛失した場合は、病院から金額を証明する書類を再交付してもらうなどの手段も考えられます。ただし、断られる場合もありますので、保管を忘れないようにしてください。

その②:医療費控除の対象となるもの(妊娠・出産に伴うもの)

治療を目的とした医療行為に支払った費用は、医療費控除の対象となります。 主なものは以下のとおりです。

  • 定期検診や検査(妊娠診断後)、通院費用(妊娠診断後):通院費用については領収書のないものが多いのですが、家計簿などに記録するなどして実際にかかった費用について明確に説明できるようにしておいてください。
  • 医師の指示による処方箋に基づいた薬代
  • 出産で入院するときのタクシー代(ほかの公共交通手段によることが困難な場合)
  • 助産師による分娩(ぶんべん)の介助費
  • 入院の際の食事代
  • 不妊治療・人工授精
  • 母体保護法の規定に基づいて医師が行う妊娠中絶

 

対象外となるものには注意が必要です。

  • 希望して入院時に個室を選んだ場合の差額ベッド代
  • 病気の予防、健康増進のための医薬品やサプリメント代
  • 入院時のパジャマや身の回り品の購入費用
  • 里帰り出産のための帰省費
  • タクシー代(公共交通機関で通院できるにも関わらず利用した場合)
  • 自家用車で通院する場合のガソリン代や駐車場代
  • 入院中に病院外から取った出前代や外食代

健康保険組合や共済組合などから出産育児一時金や家族出産育児一時金または、出産費や配偶者出産費などが支給されますので、その金額は医療費控除の額を計算する際に医療費から差し引かなければなりません。

(注)出産の前後の一定期間勤務できないことに基因して、健康保険法等の規定により給付される出産手当金は、医療費を補てんする性格のものではありませんので、医療費控除の計算上差し引く必要はありません。

その③:医療費控除の計算方法

医療費控除の対象金額は、次の式で計算した金額(最高で200万円)です。

実際に支払った医療費の合計額(1)の金額)-2)の金額

1)保険金などで補てんされる金額

(例) 生命保険契約などで支給される入院費給付金や健康保険などで支給される高額療養費・家族療養費・出産育児一時金など

(注)保険金などで補てんされる金額は、その給付の目的となった医療費の金額を限度として差し引きますので、引ききれない金額が生じた場合であっても他の医療費からは差し引きません。

(2)10万円

(注)その年の総所得金額等が200万円未満の人は、総所得金額等の5パーセントの金額

上記の計算式に課税所得金額別の所得税率をかけたものが、実際の控除金額となります。

所得税の速算表

課税所得金額税率
195万円以下5%
195万円超、330万円以下10%
330万円超、695万円以下20%
695万円超、900万円以下23%
900万円超、1800万円以下33%
1800万円超、4000万円以下40%
4000万円超45%

計算式に実際の数字を入れて計算してみましょう。

では、差し引かれる所得税を計算してみます。

となりました。

その④:医療費控除の申請方法

確定申告の申請時期は、翌年の2月16日から3月15日までの間となります。

確定申告に必要な書類

  • 確定申告書
  • 医療費控除の明細書
  • マイナンバーカード
    (持っていない場合は通知カードと本人確認書類)
  • 医療費の領収書(注:保管しておくことを忘れずに)
  • 源泉徴収票(提出・提示の必要はないが、確定申告書作成に必要) 

上記の書類を用意の上、

(1)所轄の税務署に持参する。
(2)郵送で住所地の所管の税務署に提出する。
(3)国税庁のウェブページで作成した確定申告書をe-Tax(インターネット)で提出する。

医療費控除を利用することにより、計算された分の金額が所得から差し引かれれば、こんなことも起こります。

自治体によっては、所得に対して課税される住民税額(所得割額)に応じて保育園の保育料が決まります。医療費控除を利用して翌年の住民税額が下がれば、保育料が安くなる場合もあります

医療費控除の申請は、聞き慣れない用語を用いて計算したり、領収書を取っておいたりする必要があるため、面倒に感じるかもしれません。しかし、メリットもその分大きいものです。出産をする年は確定申告をするものと考えて、医療費控除申請の準備をしておきましょう。

また、医療費控除の申告に使用した領収書は、5年間の保管義務があります。確定申告が終わっても処分せずに、大切に保管しましょう。 

セルフメディケーション税制(医療費控除の特例)

医療費控除との併用はできませんが、市販薬を利用し、普段から健康診断や予防接種など、自身の健康管理を行っている方にはこちらの控除もあります。

医療費控除と同様、世帯合算ができるので、家族で年間に12,000円以上の医薬品を購入している方はぜひご利用ください。

自己または自己と生計を一にする配偶者やその他の親族の特定一般用医薬品等購入費を支払った場合において、自己がその年中に健康の保持増進および疾病の予防への取組として一定の健康診査や予防接種などを行っているときは、通常の医療費控除との選択により、その年中の特定一般用医薬品等購入費の合計額(保険金等により補填される部分の金額を除きます。)のうち、12,000円を超える部分の金額(88,000円を限度)を控除額とするセルフメディケーション税制(特定一般用医薬品等購入費を支払った場合の医療費控除の特例)の適用を受けることができます。

ドラッグストア等で医薬品を購入する際、対象医薬品にはレシート上に記載があります。明細書の記入に必要ですので、忘れずに保管しておくようにしましょう。

セルフメディケーション税制の詳細はこちら

医療費控除が税金に関する制度であるのに対し、実際に支払う医療費を減額することのできる仕組みが、高額医療費制度 です。次回は、高額療養費制度について解説していきます。

【レビュー】ルンバi2使ってみました

長年愛用していたハンディ掃除機が壊れ、ついに我が家にも、丸くて平らなお友達がやってきました。

その名も、ルンバ i2(我が家では、ルンちゃんと命名)。

ホームベース電源コードをつなぎ、コンセントに接続して床にセット。

ルンバ本体を差し込むと、いい感じの音が。

スマホアプリで様々な設定ができるようなので、「iRobot Home アプリ」をダウンロードし、情報を入力。

Wi-Fiに接続すると、、なんか喋った!!意外と早口!!

興味津々でルンちゃんにハイハイで近づく娘。

「新しいお友達が来たよ〜!ルンちゃんって言います」

早速ルンちゃんに乗り上げてボタンを押そうとしてる。

「ちょっと動かしてみようか」

娘を抱きかかえ、スマホアプリの 清掃する+ をタップ押してみると、

『ごぉぉぉ』

ひとりでに動き出す丸いものを、珍しそうにじーっと見つめたかと思ったら、

音にびっくりして娘大泣き。

モーター音のようなものが結構するので、寝ているときにつけるのは難しそう。

しばらくすると音にも慣れて、足元を行ったり来たりするルンちゃんを眺めながら、離乳食をパクパク。

離乳食を食べさせている間に勝手にお掃除してもらえるなんて。

なんて気が利くの!素晴らしい。

購入して良かったと思った瞬間でした。

Google アシスタント、Amazon Alexa、Siri ショートカットにつなげば、

話しかけるだけで隅々まで掃除してくれるとのこと。

稼働時間は最大75分で、バッテリー残量が少なくなった場合も、自動でホームベースに戻り充電。

充電後は中断したところから再開し、掃除を最後までやり遂げてくれるそう。

毎日決まった時間にお掃除してくれるようにスケジューリングすることも可能で、

それぞれのおうちに合ったお掃除プランの設定もできます。

いつまで育休が取れるかは、保育園の空き次第なので、

共働き生活になったら、今よりもルンちゃんのありがたみを感じるんだろうなぁ。

今日も ありがとう を感じる一日でした。

【妊婦健診】出産で戻ってくるお金があるってほんと? ②

妊娠かな?と思ったらまずは受診を!


出産で戻ってくるお金があるってほんと? ①【出産育児一時金】こちらもどうぞ

その際、妊婦健診は基本、自費診療となります。

ぴよみ

え?そうなの?

手当が出るんじゃないの?

がんちゃん

安心してください。ちゃんとあります。

順を追って説明していきましょう。

その①:初回妊婦健診

初回の妊婦健診に必要な金額は、

平均1万円です。

私はこのことを知らずに受診したので、

夫に慌てて電話をしてお金を持って来てもらいました。

しかも、初回の健診ではまだ赤ちゃんが小さすぎて、

心拍が確認できなかったので、

2週間後にもう一度診てもらうことになり、

再び、初回の健診と同様 の金額を支払うことに。

妊娠がわかると、たくさんの不安が頭をよぎると思います。

そんな時、出産の プロフェッショナル である助産師さんや、

産科医の先生保健師さんにしっかり相談してみてください。

時代とともに出産、育児のあり方も変化しています。

一人で悩まずにどんなことでも話してみてくださいね。

その②:母子手帳発行までの手続き

赤ちゃんの心拍が確認できる週数になると、

医療機関で妊娠届出書を発行してもらえます。

(役場などでその場で記入する場合もあるようなので、

お住いの自治体に確認しておくと良いです。)

多くの自治体で母子手帳発行に必要な持ち物についてまとめました。

⑴妊娠届出書

⑵妊婦さんのマイナンバーがわかるもの

⑶本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証、パスポートなど)

近年では、母子手帳発行の電子申請化も進んで来ています。

こちらも、お住いの自治体に確認をしてみてください。

母子手帳の発行と同時に、

妊婦健康診査受診票をもらうことができます。

その③:妊婦健康診査受診票

いよいよ補助に関する説明となります。

妊婦健康診査自体は、本来、自費診療ですが、

受診票の検査項目部分については、公費負担の対象となり、費用はかかりません

ただし、診察料や、妊婦さんの状況などにより受診票以外の検査等を行った際に、公費負担との差額が必要になることがあります。

参考)公費負担となる検査項目

医療機関で、助成が受けられる検査項目は、次のとおりです。

妊婦健康診査
検査項目受診勧奨時期
1回目
問診、体重測定、血圧測定、
尿検査(糖、蛋白定性)、
血液検査、血液型(ABO型、Rh(D)型)、
貧血、血糖、不規則抗体、HIV抗体、
梅毒(梅毒血清反応検査)、
B型肝炎(HBs抗原検査)、C型肝炎、
風疹(風疹抗体価検査)

2~14回目
問診、体重測定、血圧測定、尿検査、保健指導毎回

週数等に応じ、
各回 1項目を選択
クラミジア抗原妊娠初期から30週
週数等に応じ、
各回 1項目を選択
経腟超音波妊娠20から26週

週数等に応じ、
各回 1項目を選択
HTLV-1抗体妊娠30週までに

週数等に応じ、
各回 1項目を選択
貧血妊娠28から32週、
36週以降

週数等に応じ、
各回 1項目を選択
血糖妊娠24から28週

週数等に応じ、
各回 1項目を選択
B群溶連菌妊娠33から37週

週数等に応じ、
各回 1項目を選択
NST(ノン・ストレス・テスト)妊娠36週以降
妊婦健康診査受診票
と一緒に利用

子宮頸がん検診妊娠初期

超音波検査

超音波検査は、市区町村によって公費負担回数が異なります。

詳しくは、お住まいの市区町村にお問い合わせ下さい。

超音波検査の回数は、赤ちゃんの成長具合やママの体調によって、異なります。

私の場合は、臨月間近にしてなかなか逆子が直らず、

逆子が治ったと思ったら、出産予定日 になっても

子宮口が 1㎝ しか開いていないとのことで、

通常よりも多く検査をしたり、薬剤治療を行ったように思います。

それもあってか、予定日間近になると、

健診ごとに 5,000円弱の 実費負担 がありました。

では次回は、この実費負担を減らす、 医療費控除 について解説します。

【出産育児一時金】出産で戻ってくるお金があるってほんと? ①

出産にはどれくらいお金が必要なの?
受けられる補助制度はあるの?

ざっと計算してみました。

自費負担で支払った病院代・薬代・

入院費(ちょっと相場よりお高めの産院でした)を合わせて

20万円ほどかかっています。

これには出産費用は含まれていません。

出産費用、赤ちゃんのお世話に必要なベビー用品、マタニティ用品、

赤ちゃんのために家具や家電を新調したりもしたのでそれを含めると、

およそ90万円 もかかっていました。

私も驚きです。。。

出産にはお金がかかる と考える人が少なくないのも納得です。

しかしこの負担分を減らすための補助制度が

実はたくさんあります。

その例がこちら

・出産育児一時金

・地方自治体による妊婦健診検査補助金(受診券)

・高額療養費制度

・医療費控除制度

・医療保険

・未熟児療育医療制度

・出産後の1週間健診、1ヶ月検診などの受診表

・児童手当

・乳幼児医療費助成制度

・入院助産(出産費用の助成)制度

などです。

ここではまず、代表的な出産育児一時金について解説していきます。

もくじ

その①:出産育児一時金とは

その②:出産一時金の申請・受取方法

「直接支払制度」

「受取代理制度」

「上記の制度を利用しない場合」

金額を左右するのは分娩機関

その①:出産育児一時金とは

簡単に言うと、健康保険に加入している方なら誰でも、

42万円分の補助を受けることができる仕組みです。

正確には、

被保険者または家族(被扶養者)が、妊娠4か月(85日)以上で出産をした時(早産、死産、流産、人工妊娠中絶(経済的理由によるものも含む)も支給対象として含まれます。)、1児につき42万円が支給されます。(産科医療補償制度に加入されていない医療機関等で出産された場合は40.8万円(令和3年12月31日以前の出産は40.4万円)となります。)

とあります。

出産一時金を受け取らず、自動的にそのまま医療機関への支払いに充てる方法 に、

「直接支払制度」 と 「受取代理制度」、

直接支払制度や受取代理制度を利用せず、出産一時金を受け取る方法 とがあります。

その②:出産一時金の申請・受取方法

「直接支払制度」:

国民健康保険ならびに各保険組合が直接、出産された医療機関に対して出産育児一時金を支払う制度です。

これにより、医療機関等の窓口で支払う出産費用は出産育児一時金を上回った額のみとなり、あらかじめ多額の出産費用を用意しなくて済みます。

申請は、まずは出産前に医療機関へ

出産後に出産手当金の申請と共に、保険組合へ

それぞれ手続きを行う必要がありますが、

お金のやり取りは、被保険者を経由せずに行われます。

「受取代理制度」:

事前に健康保険組合へ申請することにより、 出産育児一時金の額を上限として健康保険組合から医療機関へ出産費用を支払う制度です。

原則、医療機関側が請求手続きを取る必要があります。

ほとんどの医療機関では、「直接支払制度」 が使われています。

直接支払制度を利用していない小規模な医療機関等が、「受取代理制度」 を利用します。

どちらも、被保険者を通さずに支払いが行われます。

出産費用が出産育児一時金の額より少ない場合、申請すれば、その差額を請求することができます。

「上記の制度を利用しない場合」:

医療機関の窓口で出産費用を全額支払い、後日健康保険組合へ申請し、出産育児一時金を受取る方法です。

まず、出産を予定している病院と合意文書を締結しておきましょう。

合意文書とは「直接支払制度や代理受取制度を利用しないことを確認する」書類なので、

出産前に取り交わしておかなければなりません。

合意文書の締結後、出産にかかった費用を医療機関に支払います。

後日、健康保険組合へ申請し、

出産一時金を受け取ります。

国民健康保険に加入している場合は、各市区町村の役場にて申請手続きができます。

金額を左右するのは分娩機関

いずれの制度を利用したとしても、

出産育児一時金(42万円)を超える金額については

自己負担となってしまいます。

この金額を超えるかどうかは、出産する医療機関、産院、クリニック等で大きく違ってきますので、

出産する場所はよく考えて決めるようにしましょう。

私個人の意見としては、金額面だけでなく

産前産後のサポートが充実しているか

・入院中のサービスの内容

(完全個室・室内シャワー付き・食事の内容・美容院付き・エステ付き などなど)

立ち会い出産の可否

お見舞いの可否(時間帯)

などで判断するのも良いと思います。

では次回は、初回妊婦健診と妊娠健診検査補助金(受診券)について解説していきます。

【手続き】産休・育休制度の申請と手順

新しい命にありがとう

おめでとうございます。

妊娠が分かって、初めて産婦人科に行き、小さな胎嚢を確認した時、新しい命が宿る喜びを感じたことでしょう。

ですが同時に、

   無事に産まれてきてくれるかな?

   つわりの辛さが襲う中、仕事は続けていけるかな?

   出産しても今のように働いていけるのかな?

といった様々な不安で頭の中がいっぱいになってしまった方も多いと思います。

  不安を感じて当たり前です。

全治4ヶ月ほどの大手術と、子どもを育てる責任が待っているのですから。

ですが大丈夫です。

どんな不安も、産まれてきた子どもの笑顔や声を想像するだけでパッと吹き飛びます。

力がみなぎってきます。

私は産休を取得できるタイミングのギリギリまで、立ちっぱなしの仕事をフルタイムで続けていました。

実際産まれてきてくれた子どもは、これまでの人生の中で感じたことのない喜びと幸せを運んできてくれました。母は強しです。

さて、令和3年6月から、育児・介護休業法が新しくなりました。

妊娠をしたプレママ達や、たくさんの不安を抱えるプレママを支えるプレパパが、育児休業を取りやすくするために見直された法律です。

育休を取得するパパが増えて、社会全体で子育てを支えられるようになっていくといいですね。

 改正 育児・介護休業法についてはこちら

これまでたくさん働いてきた分、安心して産休・育休を取るためにやるべきことは、

これだけです。

 産休・育休を取得するための条件

産休・育休制度の申請と手順

その①:産休に入るタイミングを決める 

産前産後休暇を取得できるタイミングは、

出産予定日の6週間前、産後は出産の翌日から8週間=計98日間。

多胎妊娠(双子以上)の場合は14週間前、産後は出産の翌日から8週間=計154日間です。

※公務員は「出産の8週前」から休暇に入ることができます。特別給与も支給されます。 

出産予定日より前に出産した場合でも、予定通りの日数分の出産手当金が支払われます。

出産予定日より遅く出産した場合は、予定日超過日数分、プラスで支給されます。

家族と話し合い、自分の体や赤ちゃんの具合、周囲の方々の様子を見ながら、自分自身にとってのベストのタイミングを設定しましょう。

 出産手当金で、もらえる金額はどれくらい?

出産日以前42日から、出産日後56日までの間、欠勤1日につき、健康保険から賃金の3分の2相当額が支給されます。

1日あたりの金額

産休前の勤続期間が1年以上の場合

 (支給開始日以前の継続した12ヶ月間の各月の標準報酬月額を平均した額)÷30×3分の2

産休前の勤続期間が1年に満たない場合

 各月の標準報酬月額の平均額 or 28万円(全国平均)の少ない方

例 (26万×2ヶ月+30万×10ヶ月)÷12ヶ月÷30日×3分の2=6,520円/支給日額

出産手当金は、産休期間中の賃金支払いの一部または、全部に代えられます。

産休期間についての会社規定が、この出産手当金よりも条件が良く、受け取れる額が多い場合がありますから、必ず会社に確認しましょう。

国民健康保険からは出産手当金は出ませんから、対象は公務員や会社員ということになります。

その②:上司・会社に妊娠の報告をする

まずは直属の上司に話をするのがオススメです。

あなたのこれからの働き方について一緒に考えてくれることでしょう。

すでに産休・育休を取得し、職場復帰を果たしている先輩に相談するというのもいいですね。

産休取得までの勤務期間に保護されていること

◯妊婦健康診査を受けることができる

妊婦健康診査を受けるための時間を会社は確保しなければならないとされています。

  • 妊娠23週までは4週間に1回
  • 妊娠24週から35週までは2週間に1回
  • 妊娠36週以後出産までは1週間に1回
  • 医師等がこれと異なる指示をした場合はその回数

ただし、妊婦健康診査のために勤務しなかった日・時間の給与は、会社によって、有給無給どちらでもかまわないとされていますので、会社に確認をしましょう。

◯主治医から「休憩が必要」「入院が必要」と指導を受けた場合

妊婦健康診査で主治医から働き方について「休憩が必要」「入院が必要」などと、指導を受けた場合は、会社に申出ましょう。会社は、指導内容に応じた適切な措置(妊娠中の通勤緩和、妊娠中の休憩に関する措置、妊娠中の症状に対する措置を講じなければならないと、されています。

「母性健康管理指導事項連絡カード」が、ほとんどの母子健康手帳に様式記載されていますので、それを拡大コピーなどして利用し、医師に記入してもらうと会社に間違いなく伝わりやすいです。

◯時間外労働・深夜残業の制限、軽易な業務への転換

残業、深夜残業を行わないことや、軽易な業務へ変わってもらうよう会社に請求することができます。

◯産前産後休暇に伴う解雇の禁止

会社は、妊娠・出産・産前産後休業を取得したことなどを理由として、労働者を解雇することは法律で禁止されています。

また、産前産後休業期間及びその後30日間の解雇は禁止されています。

  • 給料から天引きされていた社会保険料・雇用保険料の支払いは? 

産前産後休業中、育児休業中(産後パパ育休含む)の健康保険・厚生年金保険の保険料は、本人負担分、会社負担分ともに免除されます。社会保険料の免除を受けても、健康保険の給付は通常どおり受けられます。また、免除された期間分は休業前の給与水準に応じた年金給付が保障されています。 

※ 国民年金に加入している方についても、本人の届出によって、出産前後の一定期間の国民年金保険料が免除されます。 

その③:書類を記入し、定められた場所に提出をする

提出書類は会社によって、もしくは人によって変わるかもしれません。会社員の場合、書類は会社で用意してくれるはずです。

産休前または、産休中に育児休業の申出もしておきましょう

育児休業は、要件があり、誰でも取得できるものではありませんが、要件を満たしている方で育休を取得したいと考えている方は、申出をしておく必要があります。

  • 育児休業の申出は、休業開始予定日の1ヶ月前までにすることになっています
  • 書面で申出しなければなりません(休業開始予定日、休業終了予定日を明らかにします)

産休・育休取得に必要な書類の一覧 具体例

⑴産休・育児休業届出書 (社内文書)

⑵健康保険 限度額適用認定申請書 ➡︎高額療養費制度

⑶健康保険 出産手当金請求書 ➡︎出産手当金 

⑷健康保険 出産育児付加金 差額分請求書 ➡︎出産手当金

⑸記載内容に関する同意書・提出代行に関する同意書 ➡︎出産手当金

⑹雇用保険被保険者 休業開始時賃金月額証明書 ➡︎育児休業給付金

⑺育児休業給付受給資格確認票(初回)育児休業給付金支給申請書 ➡︎育児休業給付金

⑻雇用期間に関する確認書 ➡︎育休延長申請時に必要

など

書類提出の際に必要な資料 具体例

⑴母子手帳の「出生届済証明」欄のコピー

※市区町村へ出生届の提出をする際、母子手帳の「出生届済証明」欄に記入をしてもらう必要があります。

⑵出産費用の領収書・明細書(診療報酬明細書、レセプト)のコピー

 出産時に赤ちゃんの診療費がかかった場合は、まだ赤ちゃんの保険証が手元にない場合がほとんどのため、一時的に全額負担をする必要があります。保険会社や自治体によっては、赤ちゃんの医療費負担分(2割負担)を差し引いた額や、負担額の一部、もしくは全額が返ってくる可能性がありますので、領収書や明細書は確実に保管しておきましょう。

⑶直接支払制度合意文書の原本

⑷振込先金融機関の通帳コピー

出産予定日が近づいてくると、ママの体は出産に向けて変化していきます。

大きいお腹を守りながらの生活となり、体はとても疲れやすくなります。

家族と協力して、必要な書類は早めに準備しておくのがカギですよ。

育児休業給付金の計算方法についてはこちら

子育てブログはじめます。

こんにちは。がんちゃんです。

子育てブログのテーマとして、大きく

3つのテーマについてお話をしていきます。

3つのテーマ

  • その①:出産一時金 や 育児休暇制度、児童手当 など、手続きに関するお話
  • その②:習い事 や、人気遊び場スポット などお役立ち情報に関するお話
  • その③:ママ達の、些細な。。でも自分にとってはすごく大きなお悩みに関するお話

その①:出産一時金 や 育児休暇制度、児童手当 など、手続きに関するお話

ロンドンの小道

妊娠したら、出産したら、退院したら、、、それぞれに必要な手続きって何をすればいいの? 

ママやパパになったら知っておきたい手続きに関することをお話します。


その②:習い事 や、人気遊び場スポット などお役立ち情報に関するお話

ganchanmamalife

1歳から始められる習い事や、イチ押し人気育児グッズ、大自然の中で健やかな心を養う自然派遊び場スポットなどを順次紹介します。

気になるところがあれば是非チェック!!

その③:ママ達の、些細な。。でも自分にとってはすごく大きなお悩みに関するお話

初めての子育てで抱えるお悩みを、少しでも解消して、前向きになれるお話をしていきます。

自由な旅ができていたあの頃。。。

ちなみに、このページに掲載している写真は、私が実際に行った街を収めたものです。

独身時代、世界を旅してみたいと思い立ち、仕事を辞めて3ヶ月半、船で世界一周をしていた時に立ち寄った、

素晴らしい国々の景色です。

こうして写真を見ながら振り返ると、あの頃を思い出し、心がウキウキしてきます。

今ではなかなか自由な旅がしづらい世の中になってしまいましたが、、

その話もいずれまたお話できればと思います。

一度しかない人生を、ポジティブに楽しくいきていくために、

一緒に歩んでいきましょう。

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